Статьи Доктора - Анна Читанава

Анализы. Референсы лабораторий

Референсы или Какой анализ мне врет?👀

Каждый из нас, хотя бы раз державший в руках результаты анализов, натыкался на такую графу, как «референсы».

А если для интереса сдавал анализ в двух разных лабораториях, то мог заметить, что в одной лаборатории все показатели в норме, а в другой встречаются некие отклонения.

«Может быть, произошла ошибка?» - подумаете вы.

«Нет, у каждой лаборатории свои референсы и зависят они от оборудования, которое использует конкретная лаборатория» - отвечу я

Затем, вы решите сдать анализы вместе с близким родственником и удивитесь, что сами референсы внутри одной лаборатории разные.

«Вот теперь точно ошибка!» - скажете вы

«Нет, - снова отвечу я - перед сдачей анализа не зря администратор записывает в анкету ваш возраст, пол и общее состояние (например, беременность), так как именно от этих характеристик зависят те самые референсы»

Но как же выявляются эти значения?

Процесс определения диапазона референсных значений начинается с отбора здоровых (условно) людей разного возраста и пола. Затем берут у них анализы и приводят к среднему показателю, что и является тем самым «референсным значением».

И уже на основе этих данных каждая лаборатория устанавливает свои референсные значения.

Грамотный врач никогда не станет опираться только на показатели нормы конкретной лаборатории, а обязательно учтёт показатель каждого анализа и только по соотношению между анализами И СИМПТОМАМИ сможет сделать выводы.
Существуют ещё интегративные референсы. Например, уровень фолатов (В9) в лаборатории оптимально 4 до 20 нг/мл. Но у пациента головные боли, суицидальные мысли, мутации фолатного цикла, анемия, а уровень по анализам 4.2 нг/мл. Норма?

Продолжение в карусели ▶️